中國

中國衛生系統概覽

人口 - 癌症和慢性病

• 目前估計人口為 14 億¹ （約佔世界人口的 18%） ²
• 缺血性心髒病、肺癌和中風、慢性阻塞性肺病和肝癌是導致過早死亡的主要原因³
• 癌症是中國的主要死因之一（2018 年佔所有死亡人數的 29%） ⁴
• 最常見的癌症是肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌⁵
• 2000 年至 2017 年間，全國糖尿病發病率增加了 50% ⁶

醫療保健系統概述⁷

• 中國已將全民健康覆蓋作為重中之重，大多數人口通過各種社會醫療保險計劃（如農村合作醫療、職工醫療保險和居民醫療保險）實現基本覆蓋。
• 衛生行政部門分為四級，以國家衛生和計劃生育委員會（NHFPC）為主導，然後是省、市和理事會三級衛生部門，在當地提供服務。每一級都有醫療服務提供系統（診斷和治療）和公共衛生服務提供系統（疾病預防和控制）
• NHFPC 是國務院成員，有 21 個部門負責監督醫療保健領域的不同方面
• 私立醫院佔全國醫院床位總數的一半以上（57%），私立醫院總數在 2011 年至 2017 年間翻了一番⁸
• 中國食品藥品監督管理局負責新藥品和醫療器械的審批。有一份國家基本藥物清單，其中包含以受控價格出售的藥物。除國家基本藥物目錄外，各省可自行選擇供應藥品。 ⁹

圖片

_{資料來源：Qingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、Xiaoyun L. 中華人民共和國衛生系統評論。 Vol.5 No.7。馬尼拉：世界衛生組織，西太平洋區域辦事處，2015 年。}

健康成本和資助者

• 2017 年衛生總支出為 6110 億美元，相當於人均 441 美元，佔 GDP 的 5.2% ¹⁰
• 衛生支出佔 GDP 的百分比從 2010 年的 4.2% 增加了 24% ¹¹
• 據估計，一半以上的醫療費用來自公共支出，其餘來自社會支出、私人醫療保險和其他來源¹²
• 主要支出類別包括醫院、當地衛生中心、藥房/藥房、流動衛生設施和社區衛生保健服務。 ¹³
• 估計總衛生支出的 40% 用於藥品¹⁴

衛生系統挑戰

• 人口老齡化，65 歲以上人口不斷增加，目前估計佔總人口的 11.5% ¹⁵
• 慢性病負擔加重¹⁶和吸煙率高¹⁷
• 城鄉醫療服務水平差距¹⁸
• 對高質量初級保健服務的需求不斷增長，以及更好地整合和協調衛生服務的潛力¹⁹

來源

1. 聯合國經濟和社會事務部，2019 年世界人口展望數據手冊，第 17 頁
2. 世界銀行開放數據，https://data.worldbank.org/ 用於報告數字和計算百分比。
3. http://www.healthdata.org/news-release/chronic-conditions-not-infectious-diseases-are-top-5-causes-early-death-china
4. 世界衛生組織國際癌症研究機構，中國情況說明書
5. 世界衛生組織國際癌症研究機構，中國情況說明書
6. 世界衛生組織國際癌症研究機構，中國情況說明書
7. QQingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、Xiaoyun L. 中華人民共和國衛生系統評論。 Vol.5 No.7。馬尼拉：世界衛生組織，西太平洋區域辦事處，2015 年
8. http://www.xinhuanet.com/english/2017-08/12/c_136520821.htm
9. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/320465/Pharmaceutical-policy-China-challenges-opportunities-reform.pdf?ua=1
10. 世界銀行開放數據，https://data.worldbank.org/ 用於報告數字和計算百分比。
11. 世界銀行開放數據，https://data.worldbank.org/ 用於報告數字和計算百分比。
12. QQingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、Xiaoyun L. 中華人民共和國衛生系統評論。 Vol.5 No.7。馬尼拉：世界衛生組織，西太平洋區域辦事處，2015 年。
13. QQingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、Xiaoyun L. 中華人民共和國衛生系統評論。 Vol.5 No.7。馬尼拉：世界衛生組織，西太平洋區域辦事處，2015 年。
14. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/320465/Pharmaceutical-policy-China-challenges-opportunities-reform.pdf?ua=1
15. 世界銀行開放數據，https://data.worldbank.org/ 用於報告數字和計算百分比。
16. http://www.healthdata.org/news-release/chronic-conditions-not-infectious-diseases-are-top-5-causes-early-death-china
17. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/320465/Pharmaceutical-policy-China-challenges-opportunities-reform.pdf?ua=1
18. http://www.healthdata.org/news-release/chronic-conditions-not-infectious-diseases-are-top-5-causes-early-death-china
19. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30122-7/fulltext