اليابان

نظرة عامة على النظام الصحي الياباني

السكان - السرطان والأمراض المزمنة

• يقدر عدد سكانها بـ 127 مليون نسمة في عام 2018 (1.65٪ من سكان العالم) ¹
• تشمل الأسباب الرئيسية للوفيات الأورام الخبيثة (الورم) وأمراض القلب (باستثناء ارتفاع ضغط الدم) والخرف والأمراض الدماغية الوعائية والالتهاب الرئوي ²
• في عام 2018 ، كانت أكثر أنواع السرطانات شيوعًا هي سرطان الرئة والقولون والمستقيم والمعدة والبروستاتا والثدي ³
• هناك ما يقدر بنحو 883000 حالة إصابة جديدة بالسرطان و 409000 حالة وفاة بسبب السرطان كل عام ⁴

نظرة عامة على نظام الرعاية الصحية ⁵

• وزارة الصحة والعمل والرفاهية (MHLW) هي المسؤولة عن النظام الصحي في اليابان
• التسجيل في التأمين الصحي في اليابان إلزامي مع أكثر من 3000 منظمة تقدم التأمين مع فئتين رئيسيتين هما من خلال أرباب العمل أو مخطط التأمين الصحي الوطني
• يحدد جدول رسوم الزي الرسمي الوطني الأسعار وشروط الدفع ومستويات الدفع المشترك للخدمات الصحية. يغطي التأمين الصحي معظم الخدمات والمنتجات الصحية بنسبة 70-90٪
• يمكن للناس اختيار الأطباء والمرافق الخاصة بهم. معظم المرافق الصحية مملوكة للقطاع الخاص (على سبيل المثال ، حوالي 80٪ من المستشفيات خاصة) ولكن هناك لوائح حول عدد أسرة المستشفيات.
• عناصر قائمة أسعار الأدوية للتأمين الصحي الوطني التي تمت الموافقة عليها للتغطية التأمينية والسعر الذي تتم مراجعته بانتظام
• يتم تحديد أسعار الأدوية من خلال طريقة تسعير المقارنة (حيث يوجد دواء مشابه بالفعل) أو طريقة حساب التكلفة بناءً على تكاليف الشركة المصنعة لتزويد الدواء

التكاليف الصحية والممولين ⁶

• في عام 2018 ، بلغ إجمالي الإنفاق الصحي حوالي 600 مليار دولار أمريكي ⁷ ، أي ما يعادل 4،766 دولارًا أمريكيًا للفرد و 10.9 ٪ من الناتج المحلي الإجمالي
• بلغ معدل النمو السنوي لنصيب الفرد من الإنفاق 1.8٪ بين 2013-2018
• يتم تغطية حوالي 85٪ من تكاليف الإنفاق من قبل الحكومة والتأمين الإلزامي و 13٪ يتم تغطيتها من الجيب.
• تشمل فئات تكلفة الإنفاق الصحي الرئيسية 28٪ للمرضى الداخليين بالمستشفى ، و 29٪ لرعاية المرضى الخارجيين و 20٪ للسلع الطبية

التحديات الرئيسية ⁸

• انخفاض معدل المواليد وشيخوخة السكان
• ارتفاع عبء المرض المزمن
• مراقبة نفقات الرعاية الصحية من خلال مراجعة الفوائد والعبء على التأمين الصحي
• نظام فعال لتوفير الخدمات الطبية في ظل تناقص عدد الفئات العمرية للعمل
• الرقمنة بما في ذلك تكامل قواعد البيانات المختلفة

مصادر:

1. البيانات المفتوحة للبنك الدولي ، https://data.worldbank.org/ المستخدمة في الإبلاغ عن الأرقام وحساب النسب المئوية.
2. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai19/dl/gaikyouR1.pdf.
3. Globocan 2018: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/392-japan-fact-sheets.pdf
4. Globocan 2018: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/392-japan-fact-sheets.pdf
5. ساكاموتو إتش ، رحمان إم ، نومورا إس ، أوكاموتو إي ، كويكي إس ، ياسوناجا إتش وآخرون. مراجعة نظام الصحة الياباني. المجلد. 8 رقم 1. نيودلهي: منظمة الصحة العالمية ، المكتب الإقليمي لجنوب شرق آسيا ، 2018.
6. لمحة عن الصحة 2019: مؤشرات منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية: DOI: https: //doi.org/10.1787/4dd50c09-en
7. مع ملاحظة تقدير الإنفاق الوطني للرعاية الطبية التابع لوزارة الصحة والعمل والرعاية الصحية البالغ 42.6 تريليون ين (حوالي 405 مليار دولار أمريكي) مع معايير الإنفاق الصحي المختلفة لمنظمة التعاون والتنمية في الميدان الاقتصادي
8. OECD (2020)، OECD Development Co-operation Reviews Peer Reviews: Japan 2020، OECD Development Co-operation Peer Reviews، OECD Publishing، Paris، https://doi.org/10.1787/b2229106-en .؛ ساكاموتو إتش ، رحمان إم ، نومورا إس ، أوكاموتو إي ، كويكي إس ، ياسوناجا إتش وآخرون. مراجعة نظام الصحة الياباني. المجلد. 8 رقم 1. نيودلهي: منظمة الصحة العالمية ، المكتب الإقليمي لجنوب شرق آسيا ، 2018 ؛ https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/c Cabinet/2019/2019_basicpolicies_ja.pdf