Jumlah penduduk tahun 2019 diperkirakan 32 juta jiwa (0,41% dari penduduk dunia) 1
Pada tahun 2018 kanker yang paling banyak terjadi adalah kanker payudara (17,3%), kolorektal (14%) dan paru-paru (10,7%). 2
Rata-rata ada lebih dari 26.000 kematian terkait kanker per tahun dan sekitar 44.000 kasus kanker baru setiap tahun. 3
Pada tahun 2019 penyebab kematian utama di Malaysia adalah penyakit jantung iskemik diikuti oleh pneumonia (11,8%), penyakit serebrovaskular (7,8%), kecelakaan transportasi (3,7%) dan penyakit saluran pernapasan bawah kronis (2,6%). 4
Gambaran Umum Sistem Perawatan Kesehatan 5
Malaysia memiliki sistem perawatan kesehatan dua tingkat, yang terdiri dari perawatan kesehatan publik dan swasta.
Kementerian Kesehatan (Kemenkes) menyediakan layanan kesehatan publik bagi penduduk Melayu. Layanan tersebut meliputi promosi kesehatan, pencegahan penyakit, perawatan kuratif dan rehabilitatif yang diberikan melalui klinik dan rumah sakit, sementara institusi khusus memberikan perawatan jangka panjang. Selain itu, beberapa kementerian pemerintah lainnya memberikan layanan terkait kesehatan.
Sistem publik mencakup 82% rawat inap dan 35% rawat jalan sementara sektor swasta menyediakan sekitar 18% rawat inap dan 62% rawat jalan.
Sektor kesehatan swasta menyediakan layanan kesehatan kuratif dan diagnostik kebanyakan di daerah perkotaan namun ada keinginan untuk menjangkau lebih banyak daerah pedesaan.
Praktisi swasta, klinik gigi swasta, apotek ritel, dan rumah sakit swasta memberikan sebagian besar perawatan primer.
Perawatan kesehatan swasta memperluas jangkauannya pada tahun 1990-an tetapi hanya dapat diakses oleh mereka yang mampu.
Kementerian Kesehatan memiliki tujuan kebijakan untuk mempertahankan dokter di sektor publik dan untuk mempromosikan pariwisata medis. Pemerintah meluncurkan Dewan Perjalanan Perawatan Kesehatan Malaysia pada tahun 2009 dengan anggota dari sektor publik dan swasta.
Pemerintah Malaysia mengumpulkan data tentang kesehatan penduduk, pengeluaran perawatan kesehatan dan layanan kesehatan
Pusat Informatika Kementerian Kesehatan mengumpulkan data mengenai mortalitas dan morbiditas serta aktivitas pelayanan dan mengumpulkan data dari register data klinis, seperti National Cancer Registry, yang sebagian besar berasal dari sektor publik.
Kemenkes bertujuan untuk mempromosikan penyampaian telehealth meskipun penggunaan yang meluas telah menimbulkan masalah karena kurangnya kontinuitas perencanaan di seluruh negara. Keberhasilan Telemedicine Act hingga saat ini mencakup antarmuka dengan kartu pendaftaran nasional (MyKad) untuk pendaftaran kasus pasien.
Biaya Kesehatan dan Pendana 6 , 7
Pada tahun 2017 pengeluaran kesehatan adalah 384 miliar USD, sekitar $ 1139 per orang dan 3,86% dari PDB,
Layanan kesehatan sektor publik di Malaysia dikelola dan didanai oleh Kementerian Kesehatan melalui kantor pusat, negara bagian dan distrik. Departemen pemerintah lainnya juga menyediakan layanan kesehatan untuk populasi tertentu
Fasilitas perawatan kesehatan umum menyediakan layanan dengan biaya langsung yang minimal. Layanan perawatan kesehatan swasta didukung oleh pembayaran langsung pasien dan layanan perawatan kesehatan swasta, didukung oleh asuransi kesehatan pribadi dan pemberi kerja langsung yang mengontrak dokter panel
Pengeluaran umum pemerintah dalam negeri menyumbang 50%, dan pengeluaran kesehatan swasta 48% dari keseluruhan pengeluaran kesehatan pada tahun 2017.
Dalam sektor kesehatan publik dan swasta (terutama swasta), pengeluaran pribadi relatif terhadap belanja kesehatan adalah 38% pada tahun 2017.
Tantangan Utama
Malaysia memiliki kantong-kantong kemiskinan yang terus-menerus, kemiskinan pedesaan tradisional, dan kemiskinan perkotaan- status sosial ekonomi rendah merupakan pendorong utama kesehatan yang buruk dan kurangnya akses ke sumber daya perawatan kesehatan. 8
Fasilitas umum bisa jadi terlalu penuh dan kekurangan staf - terutama melayani mereka yang kurang beruntung secara finansial. Layanan pribadi tersedia untuk individu yang lebih kaya. 9
Dua sistem yang lelah dari pendanaan kesehatan publik dan swasta menyebabkan disparitas dalam penyediaan layanan kesehatan antara yang kaya dan yang miskin. 10
Defisit ekonomi yang diramalkan untuk tahun 2021 adalah RM84,8 miliar, atau 5,4% dari PDB dan utang Pemerintah federal diperkirakan meningkat sebesar RM81,3 miliar pada tahun 2020 11 menempatkan kendala pendanaan kebutuhan kesehatan penduduk.
Dalam anggaran terakhir, APBN 2021 alokasi untuk pengobatan kanker berkurang 58,49% dari alokasi pada tahun 2020. Alokasi dana juga berkurang dalam banyak kondisi kronis. 12
Sumber:
Data Terbuka Bank Dunia, https://data.worldbank.org/ digunakan dalam pelaporan angka dan penghitungan persentase.
Shahar, S., Lau, H., Puteh, SEW et al. Masalah kesehatan, akses dan gizi di antara populasi berpenghasilan rendah di Malaysia: catatan pengantar. BMC Public Health 19, 552 (2019). https://doi.org/10.1186/s12889-019-6852-8
