2018 년 태국에서 비 전염병 (NCD)이 사망자의 74 %를 차지했습니다. NCD 관련 사망에는 심혈관 질환 (23 %), 암 (18 %), 만성 호흡기 질환 (6 %), 당뇨병 (4 %) 등이 포함됩니다. (23 %). 사망의 다른 원인은 전염성, 산모 및 영양 상태 (15 %)와 부상 (10 %)이었습니다. 2
2018 년에 가장 흔한 암은 폐 (14 %), 간 (14 %), 유방암 (11 %) 및 대장 암 (10 %)이었습니다. 삼
매년 약 170,500 건의 새로운 암이 발생하고 114200 명이 사망합니다. 4
의료 시스템 개요 5
태국은 1997 년 아시아 금융 위기의 영향에 이어 2002 년에 UHC (Universal Health Coverage) 정책을 채택했습니다. 모든 시민은 공공 건강 보험을 통해 필수 의료 서비스를 이용할 수 있습니다.
세 가지 별도의 제도가 국민 건강 보험을 제공합니다. 다음은 (i) 재무부 산하 공무원 의료 혜택 제도로 570 만 명을 대상으로합니다. (ii) 1,230 만 명을 대상으로하는 노동부 사회 보장 제도; 및 (iii) 4,780 만 명 또는 인구의 72 %를 포함하는 공중 보건부의 보편적 보장 제도.
신장 대체 요법, 암 요법 및 줄기 세포 이식과 같은 고비용 서비스로 UHC 자금 보장 범위를 확대하여 환자의 재정적 보호를 개선했습니다.
공립 병원은 건강 전달의 75 %, 전체 병원 및 병상의 79 %를 차지합니다. 대부분의 사립 병원은 규모가 작으며 69 %는 병상이 100 개 미만입니다.
환자는 지역 보건 서비스를 통해 집에 가까운 보건소에서 진료 나 의뢰를받을 수 있습니다.
공중 보건부 (MOPH)는 다른 비 부처 정부 기관과 함께 의료 감독을 담당합니다. MOPH와 보건 시스템 연구소 (1992), 태국 건강 증진 재단 (2001), 국가 보건 보안 사무소 (2002), 국가 보건위원회 사무소 (2007) 및 의료 인증 연구소 (2009)는 상호 의존적 인 통치를 구성합니다. 비 국가 행위자와 시민 단체도 역할이 증가하는 구조.
NHSO (National Health Security Office)는 의료 서비스 구매자이며 MOPH는 주요 서비스 제공 업체입니다.
주정부 보건소는 공립 병원의 관리 결정을 규제합니다. 민간 약국 및 클리닉의 허가 및 재 허가, 식품, 의약품 및 화장품에 대한 소비자 보호와 같은 규제 권한을 보유하고 있습니다.
건강 비용 및 자금 지원 6
2017 년 의료비는 GDP의 약 4 % (5,400 억 달러)로 1 인당 약 247 달러에 해당합니다.
2016 년부터 2017 년까지 1 인당 의료비의 연간 증가율은 9.6 %였습니다.
일반 과세는 UHC 하에서 공공 의료 및 관련 공공 서비스 제공을위한 주요 자금 출처입니다.
의료비의 11 %는 본인 부담이었고, 의료비의 23 %는 민간 자금이었다.
태국 인구의 10 %만이 개인 건강 보험을 가지고 있습니다.
UHC 정책의 비용은 낮은 중간 소득 국가 중 가장 높은 중 하나이며, 총 정부 지출 (7)의 약 17 %를 구성한다
주요 과제 8
NCD 및 수정 가능한 행동 요인은 사람들의 삶의 질과 의료 비용에 대한 부담입니다
당뇨병, 고혈압, 신부전, 결핵 및 인체 면역 결핍 감염과 같은 예방 및 통제 가능한 전염성 및 비 감염성 질병의 유병률이 증가 추세를 보이고 있습니다.
UHC의 비 기여 자금 조달 모델은 의료 비용 상승과 재정 자원에 대한 경쟁 수요에 비추어 UHC 정책의 지속 가능성에 도전합니다.
UHC 모델은 과세 수입이 감소 할 것으로 예상됨에 따라 위험에 처해 있습니다.
대기 오염에 대한 노출은 지속적인 건강 위험입니다
태국은 고령화 인구로 일반 과세를 통해 발생하는 수입을 낮추기 위해 인력이 감소하고 있습니다.
