Skip to main content

ภาพรวมระบบสุขภาพของมาเลเซีย


ประชากร - มะเร็งและโรคเรื้อรัง

  • ประชากรในปี 2019 คาดว่าจะมี 32 ล้านคน (0.41% ของประชากรโลก) 1
  • ในปี 2561 มะเร็งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ มะเร็งเต้านม (17.3%) มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (14%) และปอด (10.7%) 2
  • โดยเฉลี่ยมีผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็งมากกว่า 26,000 รายต่อปีและมีผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ประมาณ 44,000 รายในแต่ละปี 3
  • ในปี 2562 สาเหตุการเสียชีวิตหลักในมาเลเซีย ได้แก่ โรคหัวใจขาดเลือดตามมาด้วยโรคปอดบวม (11.8%) โรคหลอดเลือดในสมอง (7.8%) อุบัติเหตุจากการขนส่ง (3.7%) และโรคทางเดินหายใจส่วนล่างเรื้อรัง (2.6%) 4

ภาพรวมระบบการดูแลสุขภาพ 5

  • มาเลเซียมีระบบการดูแลสุขภาพสองชั้นซึ่งประกอบด้วยการดูแลสุขภาพของรัฐและเอกชน
  • กระทรวงสาธารณสุข (MoH) ให้บริการด้านสาธารณสุขแก่ประชากรมลายู บริการดังกล่าวรวมถึงการส่งเสริมสุขภาพการป้องกันโรคการดูแลรักษาและการฟื้นฟูที่ส่งมอบผ่านคลินิกและโรงพยาบาลในขณะที่สถาบันพิเศษให้การดูแลระยะยาว นอกจากนี้กระทรวงอื่น ๆ ของรัฐบาลหลายแห่งยังให้บริการที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ
  • ระบบสาธารณะครอบคลุม 82% ของการดูแลผู้ป่วยในและ 35% ของการดูแลผู้ป่วยในขณะที่ภาคเอกชนให้การดูแลผู้ป่วยในประมาณ 18% และ 62% ของการดูแลผู้ป่วยนอก
  • ภาคสุขภาพภาคเอกชนให้บริการด้านการรักษาและการวินิจฉัยโรคซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในเขตเมืองอย่างไรก็ตามมีความต้องการที่จะเข้าถึงพื้นที่ชนบทมากขึ้น
  • แพทย์เอกชนคลินิกทันตกรรมเอกชนร้านขายยาและโรงพยาบาลเอกชนให้บริการปฐมภูมิส่วนใหญ่
  • การดูแลสุขภาพแบบส่วนตัวขยายขอบเขตการเข้าถึงในปี 1990 แต่สามารถเข้าถึงได้เฉพาะผู้ที่สามารถจ่ายได้
  • กระทรวงสาธารณสุขมีเป้าหมายเชิงนโยบายเพื่อรักษาแพทย์ในภาครัฐและเพื่อส่งเสริมการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ รัฐบาลได้เปิดตัว Malaysia Health Care Travel Council ในปี 2552 โดยมีสมาชิกจากทั้งภาครัฐและเอกชน
  • รัฐบาลมาเลเซียรวบรวมข้อมูลด้านสุขภาพของประชากรค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพและบริการด้านสุขภาพ
  • ศูนย์สารสนเทศกระทรวงสาธารณสุขรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยและกิจกรรมการบริการและรวบรวมข้อมูลจากการลงทะเบียนข้อมูลทางคลินิกเช่น National Cancer Registry ซึ่งข้อมูลส่วนใหญ่มาจากภาครัฐ
  • MoH มีเป้าหมายที่จะส่งเสริมการส่งมอบ telehealth แม้ว่าการรับรู้อย่างกว้างขวางจะเป็นปัญหาเนื่องจากขาดความต่อเนื่องในการวางแผนทั่วประเทศ ความสำเร็จของ Telemedicine Act จนถึงปัจจุบันรวมถึงอินเทอร์เฟซกับบัตรลงทะเบียนแห่งชาติ (MyKad) สำหรับการลงทะเบียนกรณีผู้ป่วย

ต้นทุนสุขภาพและผู้ให้ทุน 6 , 7

  • ในปี 2560 ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพอยู่ที่ 384 พันล้านเหรียญสหรัฐประมาณ 1139 เหรียญสหรัฐต่อคนและ 3.86% ของ GDP
  • บริการด้านสาธารณสุขของภาครัฐในมาเลเซียได้รับการบริหารจัดการจากส่วนกลางและได้รับทุนสนับสนุนจาก MoH ผ่านสำนักงานกลางของรัฐและเขต หน่วยงานของรัฐอื่น ๆ ยังให้บริการด้านสุขภาพแก่ประชากรเฉพาะ
  • สถานบริการสาธารณสุขให้บริการโดยมีค่าใช้จ่ายในกระเป๋าน้อยที่สุด บริการดูแลสุขภาพส่วนตัวได้รับการสนับสนุนโดยผู้ป่วยจ่ายเงินไม่เพียงพอและบริการดูแลสุขภาพส่วนตัวซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยการประกันสุขภาพส่วนบุคคลและการว่าจ้างนายจ้างโดยตรงกับแพทย์ประจำ
  • ค่าใช้จ่ายของรัฐบาลทั่วไปในประเทศคิดเป็น 50% และค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพส่วนตัว 48% ของรายจ่ายด้านสุขภาพโดยรวมในปี 2560
  • ภายในสุขภาพของรัฐและเอกชน (ส่วนใหญ่เป็นส่วนตัว) ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าเมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพอยู่ที่ 38% ในปี 2560

ความท้าทายที่สำคัญ

  • มาเลเซียมีความยากจนถาวรความยากจนในชนบทแบบดั้งเดิมและความยากจนในเมืองสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ต่ำเป็นตัวขับเคลื่อนสำคัญของสุขภาพที่ไม่ดีและการขาดการเข้าถึงทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพ 8
  • สิ่งอำนวยความสะดวกสาธารณะอาจแออัดและไม่เพียงพอ - ส่วนใหญ่ให้บริการผู้ด้อยโอกาสทางการเงิน มีบริการส่วนตัวสำหรับบุคคลที่ร่ำรวยกว่า 9
  • ระบบการระดมทุนด้านสุขภาพทั้งของรัฐและเอกชนที่เหนื่อยล้าทำให้เกิดความไม่เท่าเทียมกันในการดูแลสุขภาพระหว่างคนร่ำรวยและคนยากจน 10
  • การขาดดุลทางเศรษฐกิจที่คาดการณ์ไว้สำหรับปี 2021 คือ 84.8 พันล้านริงกิตหรือ 5.4% ของ GDP และหนี้ของรัฐบาลกลางคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 81.3 พันล้านริงกิตในปี 2020 11 ทำให้ข้อ จำกัด ในการระดมทุนสำหรับความต้องการด้านสุขภาพของประชากร
  • ในงบประมาณล่าสุดงบประมาณ 2021 การจัดสรรสำหรับการรักษาโรคมะเร็งลดลง 58.49% จากปี 2020 การจัดสรรเงินทุนลดลงในทำนองเดียวกันในหลาย ๆ ภาวะเรื้อรัง 12

แหล่งที่มา:

  1. ข้อมูลเปิดของธนาคารโลก https://data.worldbank.org/ ใช้ในการรายงานตัวเลขและการคำนวณเปอร์เซ็นต์
  2. https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/458-malaysia-fact-sheets.pdf
  3. https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/458-malaysia-fact-sheets.pdf
  4. https://www.dosm.gov.my
  5. https://read.oecd-ilibrary.org/economics/oecd-economic-surveys-malaysia-2019_eaaa4190-en#page35
  6. https://read.oecd-ilibrary.org/economics/oecd-economic-surveys-malaysia-2019_eaaa4190-en#page35
  7. ภาพรวมสุขภาพ 2019: ตัวชี้วัด OECD: DOI: https: //doi.org/10.1787/4dd50c09-en
  8. Shahar, S. , Lau, H. , Puteh, SEW และคณะ ปัญหาด้านสุขภาพการเข้าถึงและโภชนาการของประชากรที่มีรายได้น้อยในมาเลเซีย: หมายเหตุเบื้องต้น BMC สาธารณสุข 19, 552 (2019). https://doi.org/10.1186/s12889-019-6852-8
  9. https://read.oecd-ilibrary.org/economics/oecd-economic-surveys-malaysia-2019_eaaa4190-en#page35
  10. https://read.oecd-ilibrary.org/economics/oecd-economic-surveys-malaysia-2019_eaaa4190-en#page35
  11. https: // Moh.gov.my, https://treasury.gov.my