Nhật Bản

Tổng quan về Hệ thống Y tế Nhật Bản

Dân số - Ung thư và Bệnh mãn tính

  • Dân số ước tính khoảng 127 triệu người vào năm 2018 (1,65% dân số thế giới) 1
  • Các nguyên nhân hàng đầu gây tử vong bao gồm U ác tính (khối u), Bệnh tim (không bao gồm bệnh tăng huyết áp), Chứng mất trí nhớ, Bệnh mạch máu não và Viêm phổi 2
  • Năm 2018, các loại ung thư phổ biến nhất là Phổi, Đại trực tràng, Dạ dày, Tuyến tiền liệt và Vú 3
  • Ước tính có khoảng 883.000 ca ung thư mới và 409.000 ca tử vong do ung thư mỗi năm 4

Tổng quan về hệ thống chăm sóc sức khỏe 5

  • Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi (MHLW) chịu trách nhiệm về hệ thống y tế ở Nhật Bản
  • Việc đăng ký bảo hiểm y tế ở Nhật Bản là bắt buộc với hơn 3000 tổ chức cung cấp bảo hiểm với hai loại chính là thông qua người sử dụng lao động hoặc chương trình bảo hiểm y tế quốc gia
  • Biểu phí thống nhất quốc gia quy định giá cả, điều kiện thanh toán và mức đồng thanh toán cho các dịch vụ y tế. Hầu hết các dịch vụ và sản phẩm y tế được bảo hiểm y tế chi trả 70-90%
  • Mọi người có thể chọn bác sĩ và cơ sở của họ. Hầu hết các cơ sở y tế thuộc sở hữu tư nhân (ví dụ khoảng 80% bệnh viện là tư nhân) tuy nhiên vẫn có những quy định về số lượng giường bệnh.
  • Một bảng giá thuốc của Bảo hiểm Y tế Quốc gia Các hạng mục được chấp thuận cho bảo hiểm và giá được xem xét thường xuyên
  • Giá thuốc được xác định thông qua phương pháp so sánh giá (khi đã có thuốc so sánh) hoặc phương pháp tính giá thành dựa trên chi phí của nhà sản xuất để cung cấp thuốc
Sự phá vỡ cấu trúc của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi


Chi phí Y tế và Nhà tài trợ 6

  • Năm 2018, tổng chi tiêu cho y tế là ~ 600 tỷ đô la Mỹ (USD) 7 , tương đương với 4.766 đô la mỗi người và 10,9% GDP
  • Tốc độ tăng chi tiêu bình quân đầu người hàng năm là 1,8% trong giai đoạn 2013-2018
  • Khoảng 85% chi phí chi tiêu do Chính phủ đài thọ và bảo hiểm bắt buộc và 13% chi phí tự trả.
  • Các loại chi phí y tế chính bao gồm 28% cho bệnh nhân nội trú trong bệnh viện, 29% cho chăm sóc ngoại trú và 20% cho hàng hóa y tế


Những thách thức chính 8

  • Tỷ lệ sinh thấp và dân số già
  • Gia tăng gánh nặng bệnh mãn tính
  • Kiểm soát chi tiêu chăm sóc sức khỏe thông qua xem xét quyền lợi và gánh nặng đối với bảo hiểm chăm sóc sức khỏe
  • Hệ thống hiệu quả để cung cấp y tế cho nhóm tuổi lao động đang giảm dần
  • Số hóa bao gồm tích hợp các cơ sở dữ liệu khác nhau

Nguồn:

  1. Dữ liệu Mở của Ngân hàng Thế giới, https://data.worldbank.org/ được sử dụng để báo cáo các số liệu và tính toán tỷ lệ phần trăm.
  2. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai19/dl/gaikyouR1.pdf.
  3. Globocan 2018: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/popumes/392-japan-fact-sheets.pdf
  4. Globocan 2018: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/popases/392-japan-fact-sheets.pdf
  5. Sakamoto H, Rahman M, Nomura S, Okamoto E, Koike S, Yasunaga H và cộng sự. Đánh giá Hệ thống Y tế Nhật Bản. Tập 8 Số 1. New Delhi: Tổ chức Y tế Thế giới, Văn phòng Khu vực Đông Nam Á, 2018.
  6. Sơ lược về sức khỏe năm 2019: Các chỉ số OECD: DOI: https: //doi.org/10.1787/4dd50c09-en
  7. Ghi nhận ước tính Chi tiêu cho Chăm sóc Y tế Quốc gia của MHLW là 42,6 nghìn tỷ Yên (~ 405 tỷ USD) với các tiêu chí chi tiêu cho y tế khác với OECD
  8. OECD (2020), Đánh giá ngang hàng về Hợp tác phát triển OECD: Nhật Bản 2020, Đánh giá ngang hàng về Hợp tác phát triển OECD, OECD Publishing, Paris, https://doi.org/10.1787/b2229106-en .; Sakamoto H, Rahman M, Nomura S, Okamoto E, Koike S, Yasunaga H và cộng sự. Đánh giá Hệ thống Y tế Nhật Bản. Tập 8 Số 1. New Delhi: Tổ chức Y tế Thế giới, Văn phòng Khu vực Đông Nam Á, 2018; https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/2019/2019_basicpolicies_ja.pdf