日本

日本衛生系統概述

人口 – 癌症和慢性病

• 2018 年估計人口為 1.27 億（佔世界人口的 1.65%） ¹
• 死亡的主要原因包括惡性腫瘤（腫瘤）、心髒病（不包括高血壓）、癡呆症、腦血管疾病和肺炎²
• 2018 年最常見的癌症是肺癌、結直腸癌、胃癌、前列腺癌和乳腺癌³
• 估計每年有 883,000 例新癌症病例和 409,000 例癌症死亡⁴

醫療保健系統概述⁵

• 厚生勞動省 (MHLW) 負責日本的衛生系統
• 日本的健康保險是強制性的，超過 3000 個組織提供保險，主要有兩個類別是通過雇主或國民健康保險計劃
• 全國統一收費表規定了醫療服務的價格、支付條件和共同支付水平。大多數健康服務和產品由健康保險覆蓋 70-90%
• 人們可以選擇他們的臨床醫生和設施。大多數衛生設施是私有的（例如，大約 80% 的醫院是私有的），但是對病床數量有規定。
• 國民健康保險藥品價格表中批准投保的項目和定期審查的價格
• 藥品價格是通過比較定價方法（如果已經有可比藥品）或基於製造商供應藥品成本的成本計算方法確定的

健康成本和資助者⁶

• 2018 年衛生總支出約為 6000 億美元（美元） ⁷ ，相當於人均 4766 美元，佔 GDP 的 10.9%
• 2013-2018年人均支出年增長率為1.8%
• 大約 85% 的支出費用由政府和強制性保險承擔，13% 由自付費用承擔。
• 主要的衛生支出成本類別包括住院患者的 28%、門診護理的 29% 和醫療用品的 20%

主要挑戰⁸

• 低出生率和人口老齡化
• 慢性病負擔加重
• 通過審查醫療保險的利益和負擔來控制醫療支出
• 在工作年齡組人數減少的情況下提供有效的醫療服務系統
• 數字化，包括各種數據庫的集成

資料來源：

1. 世界銀行開放數據，https://data.worldbank.org/ 用於報告數字和計算百分比。
2. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai19/dl/gaikyouR1.pdf。
3. Globocan 2018：https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/392-japan-fact-sheets.pdf
4. Globocan 2018：https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/392-japan-fact-sheets.pdf
5. Sakamoto H、Rahman M、Nomura S、Okamoto E、Koike S、Yasunaga H 等。日本衛生系統審查。卷。 8 No. 1. 新德里：世界衛生組織，東南亞區域辦事處，2018 年。
6. 2019 年健康概覽：經合組織指標：DOI：https://doi.org/10.1787/4dd50c09-en
7. 注意到 MHLW 國家醫療保健支出估計為 42.6 萬億日元（約 4050 億美元），其醫療支出標準與經合組織不同
8. 經合組織（2020 年），經合組織發展合作同行評議：日本 2020，經合組織發展合作同行評議，經合組織出版，巴黎，https://doi.org/10.1787/b2229106-en.； Sakamoto H、Rahman M、Nomura S、Okamoto E、Koike S、Yasunaga H 等。日本衛生系統審查。卷。 8 No. 1. 新德里：世界衛生組織，東南亞區域辦事處，2018 年。 https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/2019/2019_basicpolicies_ja.pdf