澳大利亞

人口和公佈的癌症/慢性病發病率1

  • 目前估計人口為 2550 萬（約佔世界人口的 0.33%）。
  • 據估計，在 2017-18 年間，將近一半的澳大利亞人患有 1 種或多種慢性病。
  • 常見的慢性病包括癌症、心血管疾病、關節炎、哮喘、糖尿病、慢性腎病以及精神和行為問題
  • 2020 年澳大利亞將診斷出約 45,500 例新的癌症病例
  • 最常被診斷出的癌症是前列腺癌（16,700 例 - 男性）、乳腺癌（19,800 例女性）、皮膚黑色素瘤（16,200 例）、結直腸癌（15,300 例）和肺癌（13,200 例）
  • 導致死亡的主要原因是冠心病、癡呆症、癌症和慢性下呼吸道疾病

醫療保健系統概述2

澳大利亞有一個由公共資金和私人資金組成的兩級衛生系統。衛生系統為所有公民提供全民醫療保健。澳大利亞人的醫療服務、醫院就診和藥品主要由政府補貼，並通過一般稅收資助。私人服務由私營企業擁有和經營，並由自付費用。

大約 50% 的人口擁有私人醫療保險，根據個人的保險水平，該保險可為額外服務提供資金並提供福利。 3

私人醫療保險是社區評級的，因此人們不能被拒絕承保，而且每個人都有相同的保費。 PHI 很少涵蓋高成本藥物和療法，並且通過公共系統對未列入藥物福利表 (PBS) 的藥物進行名義補貼，作為輔助福利提供。
澳大利亞是一個聯邦國家，由六個州和兩個地區組成，由三級政府管理，影響醫療保健的不同方面：

澳大利亞政府：

  • 制定國家衛生政策，
  • 通過聯邦醫療保險福利計劃 (MBS) 補貼醫療服務和檢測費用，通過藥品福利計劃 (PBS) 補貼藥品，通過國家血液管理局補貼血液和血液製品，通過澳大利亞免疫註冊 (AIR) 補貼疫苗。
  • 為各州和領地的公立醫院服務提供資金，
  • 資助特定人群的服務，包括社區控制的原住民和托雷斯海峽島民初級醫療保健、退伍軍人醫療服務和住宅老年護理，資助健康和醫學研究，監管藥品和醫療器械，
  • 支持獲得和規範私人醫療保險。
  • 通過假肢清單規範註冊醫療器械的私人醫療保險補貼。


州和領地政府：

  • 資助和管理公立醫院，
  • 監管和許可私立醫院和其他衛生場所，
  • 監管對健康有影響的產品，例如酒精和煙草，提供基於社區的預防服務（例如，癌症篩查和免疫接種）、救護車服務以及處理針對這些服務的投訴的服務。

某些司法管轄區的地方政府可以參與：

  • 提供社區和家庭衛生和支持服務、環境衛生服務（例如廢物處理、水氟化）、公共衛生活動。


醫療費用和資助者4

  • 2017-18 年衛生總支出為 1,854 億美元，相當於人均 7,485 美元，佔 GDP 的 10%
  • 當年衛生支出增長了 1.2%，低於 3.9% 的十年平均水平。
  • 大約三分之二的衛生支出由政府提供資金：771 億澳元來自澳大利亞政府，495 億澳元來自州和領地政府。主要成本類別：醫院 (40%)、初級衛生保健 (34%)、PBS (9%) 和 MBS (20%)。 5
  • 非政府實體（包括個人、私人健康保險提供商、傷害賠償保險公司和其他私人來源）花費了 588 億美元，其中個人是最大的貢獻者，為 306 億美元（52%）。
  • 私人醫療保險公司花費的 166 億美元中的大部分用於私立醫院（82 億美元）和初級醫療保健（29 億美元）。
  • 2017 年，41% 的醫療保健費用由澳大利亞政府提供，27% 由州和領地政府提供，17% 由個人提供（針對未完全補貼或報銷的產品和服務），9% 由私人醫療保險公司提供和 6% 來自非政府組織

衛生系統挑戰

  • 患者獲得新興療法和技術的公平性
  • 人口老齡化和對衛生服務的需求不斷增加
  • 慢性病發病率上升
  • 醫學研究和創新的高成本
  • 用於藥品、服務和檢測報銷的衛生技術評估的傳統方法
  • 更好地利用健康數據
  • 與其他澳大利亞人相比，居住在農村、偏遠和社會經濟地位較低地區的人、殘疾人以及土著和托雷斯海峽島民的患病率、住院率和死亡率更高

資料來源：

  1. 參考資料：澳大利亞衛生支出 2017-18
    出版發布日期：2019 年 9 月 25 日作者：AIHW
  2. https://www.health.gov.au/about-us/the-australian-health-system
  3. https://www.aihw.gov.au/reports/australias-health/private-health-insurance
  4. https://www.health.gov.au/sites/default/files/documents/2019/10/department-of-health-annual-report-2018-19_0.pdf
  5. https://www.pbs.gov.au/info/statistics/expenditure-prescriptions/pbs-expenditure-and-prescriptions-report