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中国の医療制度の概要


人口-がんと慢性疾患

  • 1400メートル1の現在の推計人口(世界の人口の〜18%)2
  • 虚血性心疾患、肺がんと脳卒中、COPDと肝臓がんが早死の主な原因です3
  • 癌は中国の主要な死因の1つです(2018年の全死亡の29%) 4
  • 最も一般的な癌は、肺、結腸直腸、胃、肝臓、乳房です5
  • 全国の糖尿病率は2000年から2017年の間に50%増加しました6

ヘルスケアシステムの概要7

  • 中国は、国民皆保険を重要な優先事項として特定しており、人口のほとんどがさまざまな社会保険制度(例:地方の協同組合医療制度、従業員ベースの健康保険制度、居住者ベースの健康保険制度)を通じて基本的な保険に加入しています。
  • 健康管理には4つのレベルがあり、国家健康家族計画委員会(NHFPC)が全国をリードし、次に州、市、および議会レベルの保健当局が地方でサービスを提供しています。各レベルには、医療サービス提供システム(診断と治療)と公衆衛生提供システム(疾病の予防と管理)があります。
  • NHFPCは国務委員会のメンバーであり、医療環境のさまざまな側面を監督する21の部門があります。
  • 私立病院は国内の全病床の半分以上(57%)を占めており、私立病院の総数は2011年から2017年の間に倍増しています8。
  • 中国食品薬品監督管理局は、新しい医薬品や医療機器の承認に責任を負っています。薬が管理された価格で販売されている全国の必須医薬品リストがあります。各州は、国の必須医薬品リストに加えて、供給する医薬品を選択できます。 9
画像
Diagram of the Chinese health system

出典:Qingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、XiaoyunL。中華人民共和国の医療制度レビュー。 Vol.5No.7。マニラ:世界保健機関、西太平洋地域事務所、2015年。

医療費と資金提供者

  • 2017年の総医療費は6,110億ドル(USD)で、これは1人あたり441ドル、GDPの5.2%に相当します10
  • GDPに占める医療費の割合は2010年の4.2%から24%増加しました11
  • 医療費の半分強は公的支出によるものであり、残りは社会的支出、民間医療保険およびその他の財源によるものと推定されています12。
  • 主な支出カテゴリには、病院、地域の医療センター、薬局/医薬品、外来医療施設、地域密着型の医療サービスが含まれます。 13
  • 総医療費の推定40%は医薬品に費やされています14

医療システムの課題

  • 65歳以上の人口が増加している高齢化人口、現在、総人口の推定11.5% 15
  • 慢性疾患の負担の増大16と高い喫煙率17
  • 都市部と農村部の医療サービス間の標準治療のギャップ18
  • 高品質のプライマリケアサービスに対する需要の高まりと、より良い医療サービスの統合と調整の可能性19

ソース

  1. 国連経済社会局、世界人口見通し2019データブックレット、p17
  2. 世界銀行のオープンデータ、https://data.worldbank.org/は、数値のレポートとパーセンテージの計算に使用されます。
  3. http://www.healthdata.org/news-release/chronic-conditions-not-infectious-diseases-are-top-5-causes-early-death-china
  4. 世界保健機関国際がん研究機関、中国のファクトシート
  5. 世界保健機関国際がん研究機関、中国のファクトシート
  6. 世界保健機関国際がん研究機関、中国のファクトシート
  7. Qingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、XiaoyunL。中華人民共和国の医療制度レビュー。 Vol.5No.7。マニラ:世界保健機関、西太平洋地域事務所、2015年
  8. http://www.xinhuanet.com/english/2017-08/12/c_136520821.htm
  9. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/320465/Pharmaceutical-policy-China-challenges-opportunities-reform.pdf?ua=1
  10. 世界銀行のオープンデータ、https://data.worldbank.org/は、数値のレポートとパーセンテージの計算に使用されます。
  11. 世界銀行のオープンデータ、https://data.worldbank.org/は、数値のレポートとパーセンテージの計算に使用されます。
  12. Qingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、XiaoyunL。中華人民共和国の医療制度レビュー。 Vol.5No.7。マニラ:世界保健機関、西太平洋地域事務所、2015年。
  13. Qingyue M、Hongwei Y、Wen C、Qiang S、XiaoyunL。中華人民共和国の医療制度レビュー。 Vol.5No.7。マニラ:世界保健機関、西太平洋地域事務所、2015年。
  14. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/320465/Pharmaceutical-policy-China-challenges-opportunities-reform.pdf?ua=1
  15. 世界銀行のオープンデータ、https://data.worldbank.org/は、数値のレポートとパーセンテージの計算に使用されます。
  16. http://www.healthdata.org/news-release/chronic-conditions-not-infectious-diseases-are-top-5-causes-early-death-china
  17. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/320465/Pharmaceutical-policy-China-challenges-opportunities-reform.pdf?ua=1
  18. http://www.healthdata.org/news-release/chronic-conditions-not-infectious-diseases-are-top-5-causes-early-death-china
  19. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30122-7/fulltext